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小儿癫痫


癫痫俗称“羊儿风”,是小儿时期常见的一种病因复杂的、反复发作的神经系统综合征。是由阵发性、短暂性脑功能紊乱所致的惊厥发作。病因分为原发性和继发性两种。临床表现为反复发作的肌肉抽搐、意识、感觉及情感等方面短暂异常。主要因小儿神经系统发育不健全,大脑皮质受到刺激产生过度异常放电所致。


惊厥时绝大多数小儿不省人事、两眼紧闭或半睁,眼球上翻、牙冠紧闭、口角抽动、头向后仰,四肢反复屈伸,口唇青紫,身体强直,持续十几秒钟到数分钟。癫痫是一种慢性疾病,小儿癫痫病因多样,临床表现各异,首先要查明病因确定诊断。选择恰当的适宜的治疗,患儿遵照医生嘱咐按时、按量服药,绝大多数患儿病情得到控制或痊愈。

临床表现

癫痫发作时的表现形式多种多样,但都具有突发、突止和周期性发作的特点,下面介绍几种常见的癫痫发作临床表现。

1.    儿童癫痫早期症状

早期的儿童癫痫症状:患儿在喂奶及睡眠时头部多汗,由于汗液刺激,患儿喜欢摇头。摇头时枕部受到摩擦,日久而致脱发。此外,患儿烦躁不安,睡眠时易惊醒。

2.      儿童癫痫大发作又称全身强直阵挛发作

大发作时突然神志丧失,全身强直阵挛性抽动,呼吸暂停,口吐白沫,四肢抽动,可能伴有舌咬伤和尿失禁。持续1-5分钟,抽搐停止后入睡。醒后头痛、无力、对发作无记忆。

3.      儿童癫痫局限性发作又称为简单部分运动性发作

表现为病灶对侧口角、眼睑、手指、足趾或一侧面部及肢体末端短阵性抽搐或麻木刺痛。抽搐有时可由手指至上肢扩展到对侧。症状持续数分钟以上。发作时意识不丧失。

4.      肌阵挛发作

患儿表现为某一块肌肉或肌肉群突然、有力的、快速抽动,有的呈局部,有的可引起一侧双侧肢体抽动,抽动时手中拿东西掉出或甩出。躯干肌肉受累时表现突然频繁用力点头、弯腰或后仰,站立时突然摔倒。


发作急救措施

1.      首先家长或监护人不要惊慌、沉着处理

2.      不必用外力强行制止患儿的发作或按压患儿的四肢

3.      患儿发作时,要有专人守护,应立即用一双筷子缠上布塞入上下牙之间,以防止呕吐物或分泌物吸入气管引起窒息,必要时要及时将分泌物吸出。对于戴眼镜的患儿,要立即将眼睛摘下,按压人中及合谷穴。

4.      惊厥后要让患儿放松、镇静。

5.      大多数患儿可在短时间内完成清醒,如抽搐不断,或15分钟后仍未清醒,呼吸困难或身体受伤,则要拨打120急救电话求助。

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